【大家健康 2010.11 文／林淑蓉】
近年牙醫診所大肆標榜「人工植牙」的新技術，
據說方便、耐用、不會傷到其他牙齒，
然而，植一顆牙動輒8～10萬元，收費讓人咋舌，
到底「植牙」比「固定式假牙或活動式假牙」好在哪裡？
麗惠2年前因左上小門牙根管治療失敗，和牙醫師討論、評估固定假牙與植牙的技術，最後她選擇植牙，快速、方便，且不會動到其他牙齒，也讓她的牙齒再次回復美觀。
隨著技術的進步，近幾年植牙術有漸漸取代傳統假牙的趨勢。植牙和固定假牙不同的是，傳統固定假牙必須利用缺牙兩旁的牙齒作橋墩，支撐住缺牙區的受力；植牙則直接在牙肉上種植一根支撐柱，並套上牙套。
台北醫學大學附設醫院牙科部膺復牙科主任陳玫秀分析，「做固定假牙，需將兩旁牙齒的琺瑯質磨掉，植牙可避免這缺點。」此外，也不必像活動假牙，每天戴上拿下很麻煩；加上可恢復到最接近原有的咀嚼功能，若非考量經濟，應是首選。
植牙的壽命
比固定假牙久
植牙是目前最先進的假牙技術，不過，費用卻令人卻步，一顆動輒8～10萬元，多種幾顆等於買一輛車子的錢。有病人評估一口牙做到好，甚至要100、200萬元，一間小套房就戴在嘴裡。然而，陳玫秀分析另一觀點，「前牙做固定假牙，一顆14000～15000元，缺一顆要做3顆；2次也近10萬元，而植牙的壽命通常比固定假牙久，長遠來看，缺單顆牙，植牙較划算。」
若有植牙的計畫，費用卻一時無法負荷，不妨暫時做活動假牙，維持缺牙的空間，讓上面牙齒不會往下長，兩旁牙齒不會倒過來，也不必磨掉琺瑯質，等到經濟情況允許，再來植牙。
植牙得評估口腔情況
抽菸與磨牙影響成功率
植牙看似比傳統固定假牙具有更多優點，但也不是人人都能做，有些條件必須符合。若上排牙齒要植牙，須衡量第一大臼齒是否與上鼻竇連接處黏膜太近，只有薄薄一層黏膜，假如拔掉牙齒，直接植牙，可能會穿破黏膜與鼻子相通。
至於種下排牙齒，倘使缺牙區和下顎神經管接處高度不夠，也不易進行。高雄醫學大學附設中和紀念醫院牙科部補綴科主治醫師李惠娥指出，「此時就要植入骨粉，做鼻竇提升術或骨誘導再生術，等骨頭長好才能種。」
國人罹患高血壓、糖尿病等系統疾病的比例高，但這類病人並非不可植牙，陳玫秀認為，「若控制得宜，仍可進行，反而是菸癮重、夜夜磨牙的病人，需審慎評估。」菸癮重的人結締組織修復慢，影響血液循環，會降低植牙成功率，因此醫師通常會要求病人在植牙前後少抽菸。而磨牙病人晚上一直磨種進去的那顆牙，會讓牙齒受到不該有的側向力量，也會降低成功率。
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