【大家健康雜誌 2016.08文／諮詢／曾令民（臺北榮民總醫院一般外科主治醫師）、余本隆（和信醫院乳癌團隊醫師）／採訪整理／張慧心】
得知罹患乳癌，總讓許多女性除了擔心自己的病況，
也擔心另一半的看法，擔心如果要切除乳房，
丈夫可能不再愛自己、會離開自己。
醫生提醒不要擔憂，診間也看到許多夫妻經過疾病的打擊，
更懂得互相體諒，產生另一種相扶相持的革命情感……
先生在大陸經商的智美，好不容易在結婚10年後才盼來了女兒，沒想到孩子剛滿2歲，智美就罹患了乳癌。這幾年和先生離久情疏，智美擔心先生知道她沒了乳房，會和她離婚。想到可能變成棄婦，還沒辦法陪女兒長大，智美每日以淚洗面。沒想到小姑打電話給先生後，先生和合夥人商量，立刻打包回臺灣，不但治療過程全部陪在智美身邊，兩人感情還更勝婚前，2年後，智美在醫生鼓勵下，又懷了第二胎。
乳癌病友團體中，的確有不少案例是在治療過程中，先生因為外遇或其他原因而選擇離去，但也有不少先生有情有義，從頭陪到尾，不喊苦、不嫌累。
沒了乳房
依然可以有性生活
西洋電影中，偶爾也會看到一些乳癌痊癒後的婦女，同樣享有愉悅的性生活及家庭生活，但東西文化差異大，不少東方婦女因為要身兼為人妻、為人母、為人媳等眾多角色，心情上經常諸事煩心、鬱結難解，加上病後身形改變，自信不再，多少會排斥親密行為。
臺北榮民總醫院一般外科主治醫師曾令民說，性生活是病人的隱私，如果病人不說，醫師多半不會觸及，但據他觀察每年300多名乳癌者，發現東方婦女大多保守，乳房重建的比例約1/10，而且多半偏屬年輕、單身、未婚族群，一般已婚生子或單身抱定不婚的婦女，很少會進行乳房重建。
之所以如此，一方面是因乳房重建所費不貲，但更大的理由是，很多中年、熟年夫妻病後，就自然而然減少或停止性生活。「夫妻感情好，對抗病絕對有幫助。」曾令民說，抗癌用藥對性生活的品質多少有影響，但絕非夫妻不能性生活的主因。
一般說來，某些藥劑會減少荷爾蒙的分泌，因此女性在治療期間月經可能變得不規則或完全停止；有些女性患者則會暫時出現類似更年期的症狀：如熱潮紅、灼熱感及陰道乾澀等，建議可使用一些水溶性陰道潤滑劑來改善乾澀不適感覺。
和信醫院乳癌團隊醫師余本隆說，當手術傷口癒合，理論上就可恢復性生活，而性生活也不會導致乳癌復發，所以醫生多半會鼓勵婦女治療完後盡量把自己當「正常人」，不要自憐自歎，更不要覺得自己「不再是女人」。但不可否認的，很多先生可能無法認同這一點，所以夫妻間應該多溝通，重新找回對彼此的熱情。
至於乳房重建是否必要，余本隆曾在美國哈佛大學研修乳癌新知，發現美國東岸的婦女不像加州有那麼高的整形風氣，即便全乳切除的婦女也只有20％重建。「其實心態正常才最重要，否則就算重建，它還是和原來的不一樣，同樣會覺得假假的、怪怪的。」余本隆醫師認為，只要夫妻都能接受，不重建也無所謂，頂多只是穿衣服要加水袋、矽膠……，較不方便一點而已。
罹癌並非末日
夫妻間要互相體諒
余本隆醫師觀察發現，開刀時，大約有八、九成先生會陪著太太來，過2年後，只剩一半會陪著太太來檢查，隔了5年後，只剩1/5會陪同，但如果太太提出要求，大多數的先生還是願意請假陪太太。至於未婚的罹癌者，除非婆家強烈阻止，否則結婚生子大有人在。
「由此觀之，現代人自主性高，除非男女雙方已不相愛，否則並不會因太太罹患乳癌而分開，即便是婆婆抱怨、擔心媳婦可能無法傳宗接代，年輕夫妻也很少因此選擇離婚。」余本隆醫師認為，先生會跑掉的，很可能是原本婚姻就有問題，不見得是太太得乳癌的關係。「經過疾病的打擊，往往患難見真情，夫妻間更懂得互相體諒、互相照顧，產生另一種相扶相持的革命情感。」
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