大家健康雜誌.2015.07 文／梁雲芳
白內障是可能致盲的疾病，卻也是手術後，可成功挽救視力的疾病，
白內障手術已很成熟且安全，手術究竟如何操作？術後又該如何保養？
白內障雖是不可逆的眼疾，但隨著科技日新月異，白內障手術儀器有長足發展，不僅成熟、安全，而且95％的患者經手術後可恢復正常視力。另外，摘除混濁水晶體後植入的人工水晶體，不僅可解決白內障的影像模糊問題，同時具有矯正近視、遠視、老花、散光等屈光的功能，術後不必配戴眼鏡，即可回復視力。
振興醫院眼科、博士眼科雷射近視中心主治醫師許粹剛表示，從古代到21世紀，白內障手術進步令人讚歎。白內障手術歷史可追溯到1千多年前的古印度，最早是「金針撥障」，主要是將白內障撥到後方，改善光線進入量的簡易手術，但沒有屈光矯正作用，後來演進到從囊內、囊外開刀將混濁白內障整顆取出，最初沒有植入人工水晶體的技術，必須戴著像荷包蛋的凸透鏡才能看得到，隨著技術的進步，發展出在眼球內植入具有屈光功能的人工水晶體，改善病患的視力。
到了1967年，凱爾門（Kelmen）醫師發明了超音波晶體乳化術（phacoemulsification），白內障手術進入嶄新紀元，而且成為目前白內障手術主流，傷口愈來愈小，幾乎是無縫線的小切口，開完刀後即可回家休養，不用住院，2～3天後，視力已回復大半。近年來，導入雷射進行白內障手術已臻成熟，雖尚未成為主流，但好評不斷，許粹剛醫師深信，未來白內障手術一定會精益求精，進入到無刀境界。
白內障術後
要注意的保養細節
接受白內障手術後，務必注意以下保護事項，有助傷口早日恢復。
■接受白內障手術的當天
許粹剛醫師會叮嚀病患，接受白內障手術後，務必要包紮紗布1天，隔天再拆掉，同時不要揉眼睛，小心髒東西或異物跑進眼睛裡，不要碰到水或汙染異物。睡覺時，開刀的那隻眼睛不能側睡，以免壓到。戒菸、酒、刺激物，避免引起眼睛不適。如果術後遇到傷口破裂、眼壓高、眼脹、眼痛、視力模糊、或術眼不慎碰撞等情況，要立即回診，請醫師醫治。
■手術後的1個月內
許粹剛醫師呼籲病患一定要維持正常眼壓，不要有憋氣、用力的動作（像抱小孩、用力解便、提重物、過度打噴嚏），若開的是大切口手術，還需注意不要彎腰、不要蹲下來繫鞋帶，也不要太快改變動作，像快速轉頭、急著下床，避免擠壓人工水晶體。睡覺時，為了防範不自覺翻身揉眼睛，務必戴上金屬或塑膠眼罩，以保護眼睛，而且要戴1個月。金屬眼罩每日要用沸水煮30分鐘消毒，或用濃度75％的酒精擦拭。
感謝振興醫院眼科主治醫師許粹剛審稿
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