【大家健康 2008.12 文／陳雅婷】
為了維持曼妙身材，愛美人士無不使盡全力嘗試減肥，
從減肥藥、瀉藥，甚至各種偏方無所不試。
有國外研究指出，吃肉不吃澱粉，比其他減肥法有效、快速，
它真是打造窈窕身材的捷徑嗎？
《新英格蘭醫學期刊》最新研究顯示，參與實驗的肥胖者使用低醣減肥法減重，減肥及改善膽固醇的效果都比其他減肥法有效。而一般民眾對低醣減肥法的認知是：不吃米飯、麵包等會轉換成醣分的澱粉類食物，但多吃肉類、蛋白質食物，有些人甚至因此肆無忌憚地大吃肥肉、蹄膀或冰淇淋。
狂吃高蛋白、高脂肪
當心引發心肌梗塞
對於民眾狂吃肉來減肥，三軍總醫院新陳代謝科主治醫師吳令怡指出，這是錯誤的想法，「報導為了將艱深的研究讓大眾瞭解，省略了許多重要細節。」無論脂肪、蛋白質或醣類，都分為許多種，也分好與壞。他提到，「像冰淇淋和肥肉是低醣食物，但這兩類食物含有大量飽和脂肪，是壞的脂肪，對人體有害。」
曾有新聞報導，一名90公斤的科技新貴使用低醣減肥法瘦身，白天吃煎得油亮的培根，晚上吃牛排或香噴噴的烤雞，完全不吃米飯及麵條。短短4個月後成功瘦下20公斤，卻引發心肌梗塞，送醫電擊後才救回一命。
吳令怡表示，肥胖的人本身就有高血壓，腎臟也不好。這種高蛋白、高脂肪的減肥法會對身體造成更大負擔。振興醫院營養師林孟瑜也認為，這種飲食不均的減肥法短期有效，一旦超過2、3個月，身體恐怕受不了，不應貿然使用。
肝腎病患者長期食用
恐休克，甚至死亡
許多人對於低醣減肥法趨之若鶩，不過林孟瑜直言，這是非常危險的作法。在不瞭解自我身體的負荷能力下，恐怕會賠上器官無法復原的健康。她也強調，「我甚至不建議病人使用低醣減肥法減肥。」
對肝、腎臟病患者而言，長時間食用高蛋白食物，身體會產生大量的氨，對肝臟、腎臟是相當大的負擔。一開始可能會有食慾不振、疲倦、噁心、想吐的現象，嚴重可能出現腎臟慢性衰竭的腎功能失調，進而引發尿毒症。「當腎臟受損到這樣的程度，幾乎無法回復正常狀態。」林孟瑜說明。
吳令怡認為使用低醣減肥法時，醣類攝取過低，造成身體無法利用醣，只好使用脂肪來產生能量。脂肪代謝後會產生酮酸，此種物質須靠腎臟及呼吸來排泄。如果有腎臟或呼吸系統的疾病，酮酸就會在身體中堆積，造成酮酸中毒。
他也分析，當酮酸中毒，人的細胞會無法代謝，「較特別的是初期症狀為上腹疼痛，呼吸會有腐敗水果味。甚至因血壓低造成全身無力，嚴重時昏迷，甚至休克、死亡。」。
高蛋白飲食
增加骨鬆及腎結石風險
由於心臟病及高血壓患者的血管通常都有脂肪堆積，如果再大量食用高脂肪食物，會造成血管不暢通，血液無法通過，因而引發心肌梗塞及腦中風。
糖尿病患者也別以為低醣減肥法有利糖尿病控制。雖然糖尿病患者血糖過高，可是糖尿病患者比起一般人對於醣類的需求必須更謹慎。「要是血糖過低沒及時補充醣類，可能隨時昏倒，甚至休克。」林孟瑜表示。此外，還可能因大量蛋白質使鈣質大量流失及尿鈣增加，提高骨質疏鬆症及腎結石的風險。
短期有效
卻容易復胖
林孟瑜表示，低醣減肥法由於飲食中醣類不足，肝醣和肌肉中蛋白質會迅速分解當作能量，同時體內水分也會大量流失，造成體重快速下降，所以在前兩個星期會感到減肥效果相當顯著。
不過，人體收到醣類不足的訊息，擔心能量無法繼續供應，會更努力將攝取的食物轉變為脂肪，且加倍儲存起來，以備未來不時之需。由於低醣減肥法期間已比平常均衡飲食時攝取更多脂肪量，「脂肪原本就難以分解，此時，若未能注意正確的食物選擇，脂肪儲存量又比平常多出許多。想再次減重，當然會比原本還困難。」林孟瑜表示。
與醫師配合、嚴選食物
才能發揮真正效果
吳令怡認為，低醣減肥法有其道理存在，也有理論支持，尤其《新英格蘭醫學期刊》具高可信度。然而，要注意的是，「一般民眾不知如何選擇好的蛋白質及脂肪，在家貿然使用，也許體重沒減少，反倒搞壞身體，如果能跟醫師配合，嚴格計算總熱量，應該有效果。」
對此，林孟瑜也補充，「一般來說，深海魚類、去皮、去脂肪的瘦肉、低脂奶類及黃豆製品都是不錯的蛋白質來源；植物油及杏仁等堅果類，雖含脂肪，但是屬於對人體較好的不飽和脂肪，只要適量攝取，也屬優質的脂肪選擇。」她進一步強調，「我們不該對任何一種減肥法有過高期待。」低醣減肥法要在醫師及營養師的長期監控下，嚴格遵守食物的選擇、維持營養均衡，並配合規律運動，才能在維持健康的狀態達到減肥效果。
感謝振興醫院營養師林孟瑜審稿
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