大家健康部落格

【大家健康 2008.08  文／康以玫】

一早起來膝蓋便開始痠疼，好似預告未來幾天的天氣不穩定；
和朋友出遊登山，總覺得膝關節有壓迫感、難使力；
當出現這些情況，可能是關節長期磨損、發炎，關節炎找上門。
什麼情況下能自救發炎的關節？何時得動刀治它？

陳奶奶最近上下樓不時感覺膝蓋傳來一陣陣痠痛，有時還發生「蹲下去、站不起來」的情況。前些天她走樓梯要到樓下超市，差點因此跌落，幸好她及時抓住旁邊的扶手，否則後果不堪設想。後來媳婦請假帶她去看骨科醫生，醫生說她得了「退化性關節炎」，關節軟骨經過多年使用、受力，造成軟骨磨損，因沒及早發現治療，骨骼已經磨至缺損、有點變形。後來，醫師詢問陳奶奶是否考慮動手術治療，她和媳婦才驚覺事態嚴重……

3招自救關節炎
服藥、復健和運動

一般人聽到要動大刀治關節炎都覺得可怕，尤其老人家體質虛弱，難免擔心復原狀況。其實，關節炎的內科治療技術已大幅提升，靠藥物長期控制，多數關節炎可獲得良好控制，不需進行關節替換手術，畢竟手術是治療的最後手段。患者應試過服藥、物理治療、運動等方式都效果不佳後，才考慮動手術。

至於動手術的情況，先諮詢你的骨科醫師，並進行關節的徹底檢查。人工關節手術不是緊急重大手術，建議與醫師詳細討論，探詢多方意見，確定有必要再開刀，以下是2個判斷方向：
1. 疼痛到難以忍受、難以入睡？無法工作？或影響到日常生活行為，生活品質大幅下降？
2. 每天需用止痛劑控制？或靠其他方法控制疼痛？

因此，是否動手術沒有絕對答案。手術目的在於緩解疼痛、改善關節功能、矯正畸形，或預防關節組織磨損加劇；但多數手術的功能是「緩解疼痛，改善生活品質」。

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