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大家健康雜誌2016.03文／大家健康雜誌

「為什麼是我得了癌症？為何如此不公平！」當被醫師宣告罹癌時，病患都可能無助的埋怨，也徬徨著未來。癌症病人在罹癌後，憂鬱焦慮的情緒經常揮之不去，嚴重時，甚至會出現想不開的念頭。

根據台灣心理腫瘤醫學學會2014年發表的資料顯示，從國內健保資料庫2001年至2003年的統計發現，癌症患者的自殺死亡率每十萬人約90人，高出一般人的自殺死亡率每十萬人約12人，達7.5倍之多，也遠比國外統計數字來的高。

針對癌友心理照護的部分，台灣剛起步，不少民眾仍輕忽心理照護的重要性。以新竹馬偕醫院放射腫瘤科為例，當癌友被篩檢出符合轉介至精神科的條件時，大約只有三成願意配合。除了擔心被貼上精神有問題的標籤之外，認為解決身體上的問題比心理治療重要、接受心理治療是弱者的行為等，都是他們拒絕轉介的原因。

《大家健康》雜誌3月封面主題即提醒癌友及家屬「心理照護很重要」，在抗癌治癌的路上，做好心理調適與照護，也能提升病情的控制與生活品質的維持。

《大家健康》雜誌總編輯（董氏基金會心理衛生中心主任）葉雅馨表示，當周邊有親友發現罹癌時，家屬不用急著馬上幫他們解開心結，通常病人心理會經歷幾個過程：一開始會「否定」，不相信自己罹癌的事實；接著「憤怒」，生氣老天為什麼要這樣對他，為何會罹癌，覺得不公平；再來會進入「沮喪」，心情低落，否定存在的價值；度過前面階段，才會接受「面對」，也才會積極配合治療。在這段過程，每個人的時間長短和心情起伏高低，情況不一，理解這過程才能適當的安慰病人，有時傾聽就是最好的陪伴方式。

新竹馬偕醫院癌症中心暨放射腫瘤科主任邱世哲指出，癌友的情緒變化是多樣性的，不管是否認、生氣，背後可能還隱藏了不為人知的原因。例如：有個30多歲就罹患乳癌的媽媽，即使已經歷手術切除乳房、化療等過程，還是一直追問醫師：「我真的得了乳癌嗎？」。深入瞭解後才發現，原來病患擔心小孩沒人照顧、無法陪他們長大，才一直否認罹癌的事實。

本期《大家健康》雜誌也採訪到多位成功抗癌的癌友，包括臺北醫學大學公衛研究所教授韓柏檉、作家溫小平等人，分享他們如何在抗癌歷程中做好心理調適。

※當癌友心情不好時，哪些「該說」？哪些「不該說」？

■本表格由《大家健康》雜誌整理提供

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