大家健康2009.12 文/林佑珊、蔡睿縈】

 「這麼勤快噴口氣芳香劑,為什麼口臭仍揮之不去?」

「有人說口臭是因為肝火旺,可是吃了一堆降肝火食物,為何沒改善?」

與其四處尋求偏方,不如找出造成口臭的主因,並對症處理。

 

 46歲的志豪長期受口臭困擾,也因這問題,使他的人際關係大受影響。雖然試過很多偏方,也花錢吃中藥仍不見成效。後來,在家人勸說下,他勉強到牙科門診接受檢查,原來志豪是25年菸齡的老菸槍,加上本身患有牙周病卻遲遲不肯就醫,因而導致口臭,所幸經過治療已改善許多,不過,因為搞不清楚口臭發生的原因,可讓他吃足苦頭。

 

易引發口臭的4大疾病

過去,人們總以為會口臭,是刷牙不夠勤快。隨著醫學日漸發達,開始瞭解造成口臭的原因很多,台北市立萬芳醫院牙周病科主治醫師黃培琪表示,雖然80%的口臭是因為口腔問題,像蛀牙、舌苔造成;但仍有1520%是因身體狀況不佳導致,像糖尿病患常出現爛蘋果味或酮味的口氣;長期便祕者也易有口臭發生。因此,與其尋求偏方,或靠漱口水、口氣芳香劑來尋求短暫的解決,不如先搞清楚口臭的原因,才不會白忙一場,卻不見效果。

由於腸胃、肝硬化、新陳代謝、荷爾蒙分泌等問題也可能導致口臭,怎麼做能徹底根治?台北市立聯合醫院陽明院區牙科主治醫師林滄溢、台安醫院營養師鄭雅分,共同針對幾種導致口臭的原因提出解決之道。

 

引爆口臭1》口腔疾病

林滄溢表示,若出現口臭,第一步應先至牙醫診所檢查是否為口腔疾病造成,若確定不是,再由醫生建議轉往其他科別做更深入的病因檢查。

一般而言,會引起口臭的口腔問題多為蛀牙、牙周病、口腔清潔不夠徹底、口乾症、口腔多處潰瘍等。其中較特別的是,口乾症多好發於年長者,因為唾液分泌變少,使口腔內的細菌不易被唾液沖刷而形成口臭。另外,女性更年期受荷爾蒙改變的影響,也會引起口乾症。台安醫院鄭雅分營養師表示,若發生這種狀況,建議婦女可多攝取黃豆製品,以增加體內的異黃酮素,有助於減少因荷爾蒙缺乏而產生的口臭,不過,她提醒,「切忌不要攝取過多油煎、油炸豆製品,也不要攝取萃取後的異黃酮萃取錠。」

另外,口腔多處潰瘍也易形成口臭。林滄溢說明,口腔易潰瘍多半是個人體質所致,但也可能是腫瘤或其它病因引起。若只是單純因體質引發口腔潰瘍,只要按時塗抹醫生開的藥膏至傷口痊癒,即可改善。

從營養學的角度來看,鄭雅分指出,會造成口腔潰瘍,多半是缺乏維生素B群。維生素B群屬於水溶性,身體很快就能代謝,她建議每天攝取5份以上的蔬果,增加體內維生素B群的含量,以降低口腔潰瘍的機率。

 

引爆口臭2》氣管疾病

易引發口臭的氣管問題包括:慢性支氣管炎、支氣管腫瘤等,鄭雅分表示,除了治療,平日應多攝取像胡蘿蔔、柑橘類水果、小麥胚芽等富含維生素CEβ胡蘿蔔素的抗氧化食物,以改善症狀。

 

引爆口臭3》腸胃道疾病

想改善口臭,腸胃道疾病也不容忽視。常見的狀況有反胃性食道炎、幽門螺旋桿菌感染、腸胃脹氣等。以反胃性食道炎患者為例,因為胃酸逆流,造成口腔內難聞的酸味,鄭雅分認為,除了尋求治療,患者最好將飲食習慣改為少量多餐、減少甜食及辛辣刺激性食物,更要避免在用餐時飲用湯水。

至於幽門螺旋桿菌感染,主要是飲食作息不正常或相互傳染所致。除了對症治療、調整作息,最好養成使用公筷母匙的習慣,減少相互傳染的機會。

另外,腸胃脹氣也會引發打嗝現象,打嗝的同時,也將腸胃中不好的氣體傳送至口腔而引起口臭。易脹氣者在重要場合應避免食用花椰菜、豆類、地瓜等易產生氣體的食物。

 

引爆口臭4》新陳代謝疾病

新陳代謝疾病也常是造成口臭難以消去的元凶之一,其中最常見的就是糖尿病。由於糖尿病患者的血液裡,糖分比一般人高出許多,相對的,也易造成細菌滋生,進而併發蛀牙、牙周病等口腔問題而導致口臭。再者,患者本身血糖太高,代謝時會產生像爛蘋果味或酮味等難聞氣味。想改善口氣,必須從源頭做起,控制血糖,即可有效改善這些情況。

 

若非口腔問題造成口臭

盡速至其他科詳細檢查

雖然市面上隨處可見標榜長時間維持口氣清新的產品,不過,這只是短時間對付口臭的應急工具,治標不治本,最重要是找出引發的原因並進行治療,才能真正改善。另外,林滄溢也建議,「可隨身攜帶牙刷,在用完餐時隨時刷牙、漱口,保持口腔清潔。」若確定不是口腔問題而造成口臭,應盡速至其它門診做進一步的檢查,並瞭解身體狀況,這才是斷絕口臭的根本方法。

 

感謝台安醫院營養師鄭雅分審閱

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